介 護 制 度 改 革
I N F O R M A T I O N
vol ．
平成 年 月 日
厚生労働省介護制度改革本部
貴都道府県内市町村及び関係諸団体に
速 や に 送 信 い き ま す よ う
よ ろ し く 願 い い し ま す 。
各都道府県介護保険担当課 室
各 介 護 保 険 関 係 団 体 御 中
← 厚生労働省 介護制度改革本部
今回の内容
平成 年 月改定関係Q&A Vol.2 について
計 枚
本送信票除く成 月 日
都道府県介護保険担当主管課 室 御中
厚生労働省老健局振興課
成 月改定関係Ｑ＆Ａ Ｖｏｌ． 送付につい
介護保険行政 推進につきまし 日頃 ら御協力を賜り厚く 礼申し上 ます
さ 般 成 月改定関係Ｑ＆Ａ Ｖｏｌ． を作成いたしま した 送付いたします 各自治体に れまし これらを参照 うえ 事務を進め いた きますよう 願いいたします
照会先
厚生労働省老健局振興課 基準係 法令係 TEL 0年-5平5年-1111 内線 年98年・年9年7 FAX 0年-年50年-789ィ
成 月改定関係Ｑ＆Ａ
Vol.
※ 曓 Ｑ ＆ Ａ 介 護 予 防 支 援 居 宅 介 護 支 援 訪 問 介 護 特定施設入居者生活介護 福祉用具貸与・販売 こ れ ら 予 防 給 付 関 係 を 含 住 宅 改 修 に 係 る 質 問 事 項を中心に りま めたも ある
※ 質 問 事 項 う ち 報 酬 ・ 基 準 に 係 る 解 釈 通 知
により明ら も につい 除い ある
介護予防訪問介護
介護予防訪問介護や介護予防通所介護につい 1
月単位 定額制 され いる 複数 事業所を利用
するこ き い
答
月 当 た り 定 額 制 入 さ れ る 介 護 予 防 訪 問 介 護 や 介 護 予 防 通 所 介 護 に つ い 複 数 事 業 所 を 利 用 す る こ き つ 事 業 所 を 選 択 す る 必 要 ある
月単位定額報酬 ある介護予防訪問介護につい 2
引越等により月 中 事業者を変更した場合 報酬
扱い う る
答
日割り 計算した報酬を支払う
介護予防訪問介護 利用回数や 回当たり サヴビ 3
ス提供時間につい 標準や指針につい 示され
い
答
介 護 予 防 訪 問 介 護 利 用 回 数 や 回 当 た り サ ヴ ビ ス 提 供 時 間 に つ い 介 護 予 防 サ ヴ ビ ス 計 画 に い 設 定 さ れ た 目 標 等 を 案 し 必 要 程 度 量 を 介 護 予 防 訪 問 介 護 事 業 者 作 成 す る 介 護 予 防 訪 問 介 護 計 画 に 位 置 付 け ら れ る 実 利 用 回 数 や サ ヴ ビ ス 提 供 時 間 に つ い 利 用 者 状 態 変 化 目 標 達 成 度 等 を 踏 ま え 必 要 に 応 変 更 さ れ る き も あ り 当 初 介 護 予 防 訪 問 介 護 計 画 に 必 し も 拘 束 さ れ
るも い
ま た 過 サ ヴ ビ ス に い い 等 サ ヴ ビ ス 内 容 適 性 に つ い 介 護 予 防 支 援 事 業 者 検 す るこ され いる
事業所 し に要支援 週 回 要支援
4
週 回 い た 形 扱 い を 行 う こ し よ い
答
具 体 的 利 用 回 数 に つ い サ ヴ ビ ス 提 供 事 業 者 利 用 者 状 況 や 提 供 す き サ ヴ ビ ス 内 容 等 に 応 適 に 断し 決定されるも ある
し た 機 械 的 に 要 支 援 週 回 要 支 援 週 回 い た 形 扱 を 行 う こ 適 当 あ る
介 護 予 防 訪 問 介 護 に つ い 当 初 週 回 程 度 5
型を算定し いたも 月 中 状況 変化
し 週 回程度 サヴビス提供 た場合 扱い
ようにすれ よい
答
状 況 変 化 に 応 提 供 回 数 を 適 宜 変 更 す る こ る そ 報 酬 区 分 に つ い 定 額 報 酬 性格上 月 中 変更する必要 い
状 況 変 化 著 し い 場 合 に つ い 翌 月 ら 支給区分を変更するこ もありうる
6 介護予防訪問介護につい 定額報酬 ある
利用者 ら 均的 利用時間を倍以上超えたサヴビス 提供を求められた場合 これに応 けれ サヴビス 提供拒否 し 基準 反に る
答
介 護 予 防 訪 問 介 護 報 酬 に つ い 月 当 た り 定
額 制 さ れ い る こ れ 利 用 者 求 め あ れ 無 定 量 に サ ヴ ビ ス を 提 供 す る 必 要 あ る い う 趣 旨
く 介 護 予 防 サ ヴ ビ ス 計 画 や 介 護 予 防 訪 問 介 護 計 画 に 照 ら し 設 定 さ れ た 目 標 達 成 た め に 介 護 予 防 給 付 し 必 要 程 度 水 準 サ ヴ ビ ス を 提 供 す る こ
足りるも ある
こ 必 要 水 準 均 的 利 用 時 間 に よ 断 す き も く あ く ま も 利 用 者 状 態 及 び 必 要 さ れ る サ ヴ ビ ス 内 容 に 応 サ ヴ ビ ス 担 当 者 会 議 等 所 要 ハ ロ セ ス を 経 予 防 給 付 し
必 要 性 観 ら 断 す き も あ る こ に 留 意 する必要 ある
介護予防訪問介護 サヴビス提供責任者 配置基準 7
につい ように り扱え よい
答
介 護 予 防 訪 問 介 護 サ ヴ ビ ス 提 供 責 任 者 に つ い も 訪 問 介 護 同 配 置 基 準 訪 問 介 護 員 等 人
又 月 間 延 実 サ ヴ ビ ス 提 供 時 間 時 間 に
人 され いる
更 に 指 定 介 護 予 防 訪 問 介 護 指 定 訪 問 介 護 指 定 を 併 受 け 各 事 業 体 的 に 運 営 さ れ い る 場 合 に つ い 他 人 員 基 準 同 様 に 要 支 援 者 分 要
介 護 者 分 を 合 算 し 算 定 し た サ ヴ ビ ス 提 供 責 任 者 を 配 置すれ よい旨 扱 適用される
介護予防訪問介護 家族 いる場合や地域 支え 8
合いサヴビス あれ ま たく支給 き い
答
訪 問 介 護 に つ い 現 行 制 度 に い も 掃 除 洗 濯 調 理 日 常 生 活 援 助 に つ い 利 用 者 単 身 家 族 害 ・ 疾 病 た め 曓 人 や 家 族 家 事 を 行 う こ 困 難 場 合 に 行 わ れ る も 位 置付けられ いる ころ ある
介 護 予 防 訪 問 介 護 に つ い 更 に 自 立 支 援 観 ら 曓 人 き る 行 曓 人 行 い 利 用 者 家 族 地 域 住 民 に よ る 支 え 合 い や 他 福 祉 サ ヴ ビ ス 活 用 を 重 視 し い る こ ろ あ る し た 家 族 い る 場 合 や 地 域 支 え 合 い サ ヴ ビ ス あ る ら い に 支 給 き い わ け い こ う し た 観 を 踏 ま え 個 別 具 体 的 状 況 を ら 適
ケ ア マ ネ グ ベ ン ト を 経 慎 重 に 断 さ れ る こ に る
介護予防支援
利用者 要介護者 ら要支援者に変更 た事例
9
につい 従前 ケアハメンを作成し いた居宅介護 支援事業所 地域包括支援センタヴ ら委 を受け 新規に介護予防サヴビス計画を作成する場合 初 回加算 算定 きる
答
初 回 加 算 に つ い 介 護 予 防 サ ヴ ビ ス 計 画 を 新 た に 作 成 す る に 当 た り 新 た ア セ ス ベ ン ト 等 を 要 す る
こ を評価したも あり 尋 事例につい
算定可能 ある
こ 考 え 方 に つ い 居 宅 介 護 支 援 費 に 係 る初回加算につい も 共通 ある
介護予防支援業務を委 し いる居宅介護支援事業 10
所 変更 た場合につい も 初回加算を算定す
るこ きる また 転居等により介護予防支
援事業所 変更 た場合 う
答
前 者 ケ ヴ ス に つ い 委 さ れ た 居 宅 介 護 支 援
事 業 所 変 更 に も 当 該 介 護 予 防 支 援 事 業 所 し 初 め 当 該 利 用 者 を 担 当 す る わ け い
初回加算を算定するこ き い
ま た 者 よ う に 転 居 等 に よ り 介 護 予 防 支 援 事 業 所 変 更 た 場 合 に つ い 介 護 予 防 支 援 事 業 所 し 初 め 当 該 利 用 者 を 担 当 す る わ け
初回加算を算定するこ 可能 ある
初回加算 算定要件 ある 新規 に 契約 11
し いる 給付管理を初め 行う利用者を含 解 し よい
答
新 規 初 め 給 付 管 理 を 行 い 報 酬 請 求 を 行 う 月 に つ い 適 用 す る も あ る し た 従 前 よ り 契 約 関 係 存 在 し い た 利 用 者 に つ い も 初 め 報 酬 請 求 に 至 た 月 に い 初 回 加 算 を 算 定
するこ 可能 ある
こ 考 え 方 に つ い 居 宅 介 護 支 援 費 に 係 る初回加算につい も 共通 ある
契約期間 終了したも そ 翌日に 再度 契
12
約 された場合につい 再度 契約時 に初回加
算 算定 きる
答
初 回 加 算 に つ い 実 質 的 に 介 護 予 防 支 援 事 業 所 初 め 利 用 者 に 対 す る 対 応 を 行 う に そ 手 間 等 を 評 価 す る い う 趣 旨 あ る 契 約 実 質 的 に す る よ う ケ ヴ ス に つ い 算 定 す る こ
き い
こ 扱 方 針 形 式 的 空 白 期 間 を 置 い た し も同様 ある
介護予防支援 担当件数 標準 示される 13
答
介 護 予 防 支 援 人 員 基 準 上 必 要 数 さ れ り 特 に 具 体 的 担 当 職 員 人 当 た り 担 当 件 数 示 し い い 介 護 予 防 支 援 基 準 第 条 業 務 に 支
い人員を配置するこ 必要 ある
※ 介 護 予 防 支 援 人 員 基 準 地 域 包 括 支 援 セ ン タ ヴ 設 置 基 準 定 め ら れ た 職 種 人 員 基 準 別 に 定 め ら れ い る も あ り 職 種 兼 務 可 能 あ る 介 護 予 防 支 援 業 務 に 支 い 人 員 を 配 置 す る こ 求 められる
介護予防支援業務 担当職員につい 非常勤 14
し 他 指定事業所 業務 兼任するこ 可能
答
介 護 予 防 支 援 業 務 担 当 職 員 に つ い 必 し も 常 勤 あ る 必 要 く 業 務 に 支 い 範 囲 他
事業所 業務 兼務するこ も可能 ある
介護予防支援業務を実施する地域包括支援センタヴ 15
設置法人 同 法人 居宅介護支援事業所を複数経 営し いる場合 当該居宅介護支援事業所 ケアマネ グャヴ 介護予防支援業務を実施する場合 件 制
限 る
答
尋 ケ ヴ ス に つ い 当 該 ケ ア マ ネ グ ャ ヴ よ う 立 場 介 護 予 防 支 援 業 務 を 実 施 す る に
よ 扱い 異 る 具体的に 次 り
居 宅 介 護 支 援 事 業 所 ケ ア マ ネ グ ャ ヴ し
く 介 護 予 防 支 援 事 業 所 非 常 勤 担 当 職 員 し 介護予防支援事業所に い 業務を実施する場合
・ 居 宅 介 護 支 援 事 業 所 し 業 務 を 実 施 す る わ け
い 件 上限 適用され い
居 宅 介 護 支 援 事 業 所 ケ ア マ ネ グ ャ ヴ し 居 宅 介 護支援事業所に い 業務を実施する場合
・ あ く ま も 当 該 居 宅 介 護 支 援 事 業 所 介 護 予 防 支 援 事 業 所 ら 委 を 受 け 介 護 予 防 支 援 業 務 を 実 施 す る こ る た め 件 上 限 適 用 される
※ 次 問及び全国介護保険担当課長ノロック
会 議 資 料 成 月 地 域 包 括 支 援 セ ン タ ヴ・介護予防支援関係Ｑ＆Ａ 追補 参照
介護予防支援業務 委 件数 上限 算定につい 16
常勤・非常勤 別に わら 介護支援専門員
人当たり 件
答
委 件 数 上 限 算 定 に 当 た 常 勤 換 算 し た 介 護 支 援 専 門 員 人 数 に を た 数 し り 扱 う
介護予防支援 委 件数 上限 算定する場合 給 17
付 算定に結びつ たケヴスについ も算定す
る
答
上 限 計 算 件 数 を 算 定 す る 介 護 予 防 サ ヴ ビ ス を 利 用 し 給 付 管 理 票 を 作 成 し た ケ ヴ ス に つ い あ る し た 尋 ケ ヴ ス に つ い 件 数を算定する必要 い
介護予防支援事業所 管理者 他 事業所 管理者 18
兼務可能
答
介 護 予 防 支 援 事 業 所 管 理 者 原 則 し 専 任
けれ ら い
た し 当 該 介 護 予 防 支 援 事 業 所 介 護 予 防 支 援 業 務 当 該 指 定 介 護 予 防 支 援 事 業 者 あ る 地 域 包 括 支 援 セ ン タ ヴ 業 務 に 限 介 護 予 防 支 援 事 業 所 管 理 に 支 い 場 合 に 兼 務 可 能 あ る 介 護 予 防 支 援基準第 条参照
し た 他 事 業 所 管 理 者 兼 務 を す る こ き い
地域包括支援センタヴ 人員基準を満たす担当職員 19
介護予防サヴビス計画を作成した場合 必 保健師 チゟックし けれ ら い
答
介 護 予 防 支 援 業 務 実 施 に 当 た 給 付 管 理 業 務 よ う 事 務 的 部 分 を 除 き 人 員 基 準 を 満 た す 担 当職員 対応し けれ ら い
そ 業 務 実 施 に 当 た 指 定 介 護 予 防 支 援 事 業 所 あ る 地 域 包 括 支 援 セ ン タ ヴ に い 組 織 チ ヴ ヘ し 対 応 す る こ を 原 則 す る 必 し も
保健師によるチゟック を要するも い
介護予防サヴビス計画 作成を居宅介護支援事業所 20
に委 した場合 同意 保健師 行わ けれ ら
い
答
必 し も 保 健 師 行 う 必 要 く 担 当 職 員 に よ る
も 差し支え い 組織 チヴヘ し 対応
意思決定 必要 ある
介護予防支援業務を実施する担当職員を配置するス 21
ヒヴス 足し いるため 地域包括支援センタヴ 別 場所に執務室を確保し 業務を実施するこ 可能
答
地 域 包 括 支 援 セ ン タ ヴ 業 務 に つ い 指 定 介 護 予 防 支 援 に 関 す る 業 務 を 含 め 専 門 職 チ ヴ ヘ に よ り 体 的 に 実 施 す る こ 求 め ら れ る こ ら 執 務 ス ヒヴスについ も 体 あるこ 望ましい
た し 職 員 配 置 都 合 上 可 能 場 合 に つ い 当 面 分 す る こ も や を 得 い そ 場 合 につい も
相 互 に 連 絡 ・ 調 整 を 密 に 行 い 地 域 包 括 支 援 セ ン タ ヴ し 業 務 組 織 的 ・ 体 的 実 施 に 支
いも あるこ
可 能 限 り 速 や に 体 的 に 実 施 き る 執 務 ス ヒヴスを確保するこ
必要 ある
※ 介護予防支援 担当職員 執務スヒヴスを 例え 居宅介護 支 援 事 業 所 内 に 置 い 居 宅 介 護 支 援 業 務 混 然 体 実 施 す る こ
認められ い
介護予防サヴビス計画に い 介護予防訪問介護 22
等 具体的 回数やサヴビス提供日 サヴビス提供時
間を設定する場合 介護予防ハメン 様式 部分
に 載すれ よい
答
介 護 予 防 訪 問 介 護 等 定 額 制 サ ヴ ビ ス に つ い
介 護 予 防 サ ヴ ビ ス 計 画 に い 目 標 や 方 針 支 援 要 素 を 利 用 者 意 向 も 踏 ま え 決 定 す る こ し り 具 体 的 介 護 予 防 サ ヴ ビ ス 提 供 方 法 や 提 供
日等につい 当該介護予防サヴビス計画を踏まえ
利 用 者 サ ヴ ビ ス 提 供 事 業 者 協 議 等 に よ り 決 定 さ れ るこ され いる
介護予防訪問介護等定額制サヴビス サヴビス提供 23
日時 調整業務等 誰 行うこ る
答
従 前 ケ ア マ ネ グ ャ ヴ 行 い た こ ろ あ る 介 護 予 防 サ ヴ ビ ス に け る 介 護 予 防 訪 問 介 護 等 定 額 報 酬 あ る サ ヴ ビ ス 場 合 必 し も 介 護 予 防 支 援 事 業 者 行 う 必 要 く サ ヴ ビ ス 提 供 事 業 者
利 用 者 し 合 い 行 う こ し 差 し 支 え い
※ 介護予防サヴビスについ も 出来高払い サヴビ
ス 扱いについ 従前 り ある
介護予防支援 様式 うち 表・ 表 扱い
24
ようにすれ よい
答
表 ・ 表 に つ い 介 護 予 防 サ ヴ ビ ス に い 目 標 や 方 針 支 援 要 素 を 介 護 予 防 支 援 事 業 者 決 定 す る こ し い る サ ヴ ビ ス 具 体 的 提 供 方 法 や 提 供 日 等 に つ い 当 該 介 護 予 防 支 援 事 業 者 作 成 し た 介 護 予 防 サ ヴ ビ ス 計 画 を 踏 ま え サ ヴ ビ ス 提 供 事 業 者 利 用 者 協 議 に よ り 決 定 さ れ る こ さ れ いる
こ れ ら を 踏 ま え 表 ・ 表 に つ い 現 行 も を 適 宜 介 護 予 防 支 援 事 業 者 断 に よ り 業 務 に 支 い 範 囲 内 簡 素 化 し 利 用 す る こ し 差し支え い
介護予防支援業務を指定居宅介護支援事業所に委 25
する場合 委 業務 範囲や委 期間 介護予防支 援事業者 指定居宅介護支援事業者 間 契約 自
由に決定するこ きる また そ 委
料につい んら イイチメイン 示される
答
委 し た 場 合 あ も 最 終 的 責 任 を 曓 来 業 務 実 施 主 体 あ る 介 護 予 防 支 援 事 業 者 負 う い う 前 提 基 曓 的 に 委 範 囲 介 護 予 防 支 援 事 業 者 指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 者 間 契 約 決 定 さ れ る
も ある
そ 委 料 に つ い も 両 者 契 約 に よ る き
も あり イイチメイン等を示す予定 い
インネォヴマャサヴビス 介護予防サヴビス計
26
画につい 介護予防支援費を算定するこ 可能
答
介 護 予 防 給 付 利 用 実 績 い 場 合 給 付 管 理 票 を 作 成 き い た め 介 護 予 防 支 援 費 を 算 定 す る こ
き い
訪問介護
訪問介護 うち生活援助中心型 時間以上 報酬 27
額 定額 いる 具体的 内容如何
答
生 活 援 助 中 心 型 に つ い 訪 問 介 護 計 画 決 め ら れ た 時 間 時 間 以 上 あ た し も さ ら に 加 算 さ れ る こ く 定 額 報 酬 支 払 わ れ る こ に る た し こ れ 必 要 サ ヴ ビ ス 量 上 限 を 付 し た わ け く ケ ア ハ メ ン や 訪 問 介 護 計 画 に 基 く 必 要 量 サ ヴ ビ ス を 提 供 す る こ 必 要 あ る
従前 り ある
訪問介護に ける特定事業所加算 算定要件につい 28
毎月満たし い けれ ら い また
要件に該当し いこ 明した場合 扱い
ように る
答
基 曓 的 に 加 算 得 届 出 に つ い も 常 に 要 件を満たし いる必要 ある
要 件 に 該 当 し い こ 明 す れ そ 時 廃
止 届 出 を 出 し 翌 月 分 ら 算 定 し い 扱 い す る
訪問介護 特定事業所加算を 得すれ 利用者 29
自己負担も増加するこ に る 加算を 得した上 負担軽減 ため 特定 利用者に対し 加算を行 わ い いう 扱をするこ 可能
答
加 算 を 得 し た 上 利 用 者 間 に 加 算 適 否 差 を 付 け る こ 利 用 者 間 合 理 負 担 差 を 是 認 す る こ に つ り い 考 え ら れ る 認 め ら れ
い
し た 加 算 を 得 す る あ る い 利 用 者 負 担 を 考 慮 し 得 し い ち ら を あ ら め各事業者 十分検討 上 選択する必要 ある
居宅介護支援
居宅介護支援費 算定区分 定 ため 扱件数
30
につい 事業所 所属するケアマネグャヴ 人当
たり 均 計算する いう 扱い よい
答
基 曓 的 に 事 業 所 に 所 属 す る ケ ア マ ネ グ ャ ヴ 人 常 勤 換 算 当 た り 均 計 算 す る こ し 事 業 所 組 織 内 適 役 割 分 担 に よ り 事 業 内 ケ ア マ ネ グ ャ ヴ に 多 少 扱 件 数 差 異 発 生 し 結 果 的 に 部 ケ ア マ ネ グ ャ ヴ 当 該 事 業 所 算 定 区 分 に 係 る 件 数 を 超 え る 件 数 を り 扱 う こ 発 生 す る こ も 差 し 支 え い た し 部 ケ ア マ ネ グ ャ ヴ に 扱 件 数 著 し く 偏 る 居 宅 介 護 支 援 質 確 保 観 支 あ る よ う 場 合 に つ い 是 す る 必 要 ある
ケアマネグャヴ 人当たり いう 常勤換算に
31
よるも そ 場合 管理者 ケアマネグャヴ あ
れ 人 し 計算 きる
答
扱 件 数 や 介 護 予 防 支 援 業 務 受 上 限 計 算 に 当 た ケ ア マ ネ グ ャ ヴ 人 当 た り 扱 に つ い 常勤換算による
管 理 者 ケ ア マ ネ グ ャ ヴ あ る 場 合 管 理 者 ケ ア マ ネ グ ベ ン ト 業 務 を 兼 い る 場 合 に つ い
管 理 者 を 常 勤 換 算 ケ ア マ ネ グ ャ ヴ し り 扱 差 し 支 え い た し 管 理 者 し 業 務 に 専 念 し り ケ ア マ ネ グ ベ ン ト 業 務 に ま た く 従 事 し い い 場 合 に つ い 当 該 管 理 者 に つ い
ケ ア マ ネ グ ャ ヴ 人 数 し 算 定 す る こ き い
報酬 支給区分 基準 る 扱件数 実 に報
32
酬請求を行 た件数 いう意味
答
扱 件 数 算 定 実 に サ ヴ ビ ス 利 用 さ れ 給 付 管 理 を 行 い 報 酬 請 求 を 行 た 件 数 を い う し た
単 に 契 約 を し い る け ケ ヴ ス に つ い 扱件数にィウントし い
33 居宅介護支援 基曓単位 扱いについ 例え
介護支援専門員 人当たり 扱件数につい 要介
護 ・ ＝ 件 要介護 ・ ・ ＝ 件 経過 的要介護＝ 件 介護予防支援業務 受 件数＝
件 ある居宅介護支援事業者 月 日時
既に指定を受け いる既存 事業者 を想定した場合
月曒日ま 経過措置期間
経過措置期間終了 月以降
扱いを具体的に示されたい
答
こ ケヴス 場合
月 曒 日 ま 経 過 措 置 期 間 中 に け る 既 存 事 業 者 月 日 時 既 に 指 定 を 受 け いる既存 事業者 場合
居 宅 介 護 支 援 費 支 給 区 分 ～ 断 に し 経 過 的 要 介 護 介 護 予 防 支 援 受 件 数 に つ い 扱 件 数 算 定 ら 除 外 す る こ し い る し た 曓 ケ ヴ ス 場 合 に
つ い 扱 件 数 件 件 ＋ 件
ある ら 居宅介護支援費 適用に る
こ 場合 報酬
× 件＝ 万
× 件＝ ． 万
× 件＝ ． 万
受 単価 × 件＝ 受 価格 総和 いうこ に る
経 過 措 置 期 間 終 了 月 以 降 場 合 扱件数
件＋ 件＋ 件＋ 件×
＝ 件
した 居宅介護支援費 適用
る
こ 場合 報酬
× 件＝ 万
× 件＝ ． 万
× 件＝ ． 万
受 単価 × 件＝ 受 価格 総和 いうこ に る
※ 説 明 簡 略 化 観 ら 加 算 ・ 減 算 に つ い 考 慮 し い い
※ 扱 件 数 所 定 件 数 を 超 え た 場 合 減 制 対 象 要 介 護
～ す ケ ヴ ス に つ い あ り 所 定 件 数 を 超 え た 件 数 減 さ れ る わ け い こ に 注 意 さ れ た い
経過的要介護につい 減報酬 い した
例 え 扱 件 数 件 を 超 過 し た 場 合 件 を 超 過 し
た 数 居 宅 介 護 支 援 費 る わ け く す
要 介 護 ～ に 係 る 報 酬 に つ い 居 宅 介 護 支 援 費 適用されるこ に る
特定事業所集中減算 算定に当た 対象 る 34
特定事業所 範囲 同 法人単位 断する
あるい 系列法人ま 含める
答
同 法人格を暼する法人単位 断されたい
居宅介護支援事業費 特定事業所加算を 得した事 35
業 所 毎 月 所 定 録 を 策 定 し け れ ら
いこ され いる そ 様式 示される
答
別 添 標 準 様 式 に 従 い 毎 月 作 成 し 間 保
存し けれ ら い
別 添 標準様式 居 宅 介 護 支 援 に け る 特 定 事 業 所 加 算 に 係 る 基 準 遵 守 状 況 に 関 す る 録 保 存 用
成 月 サ ヴ ビ ス 提 供 分
区 分 新 規 廃 止
管 理 者 状 況 イ 関 係
主 任 介 護 支 援 専 門 員 研 修 修 了 未 修 了
修 了 月 日 成 月 日
研 修 機 関 名 未 修 了 場 合
ｹ ﾏﾈｼ ﾒ ﾄﾘ ﾀ 養 成 研 修 修 了 未 修 了 実 務 経 験 ヶ 月 主 任 介 護 支 援 専 門 員 研 修 受 講 予 定 暼 成 月 予 定 ・ 無
※ 実 務 経 験 介 護 支 援 専 門 員 し 実 務 経 験 を 載 す る こ 介 護 支 援 専 門 員 状 況 ロ 関 係
介 護 支 援 内 専 従 人 専 従 人
人 常 勤 非 常 勤
専 門 員 数 訳 兼 務 人 兼 務 人
※ 介 護 支 援 専 門 員 名 簿 介 護 支 援 専 門 員 登 録 番 号 を 載 し た も を 添 付 す る こ 利 用 者 状 況 ホ リ 関 係
報 告 月 状 況
介 護 支 援 専 人 あ た り
利 用 者 数 人 門 員 数 ( ) 人 利 用 者 数 人
(Ａ ) 常 勤 換 算 (Ａ )÷ ( )
介 護 予 防 支 援 受 暼 無 暼 ・ 無
前 ヶ 月 利 用 者 数
利 用 者 数 要 介 護 要 介 護 要 介 護 要 介 護 要 介 護 経 過 的 要 介 護 ～
合 計 要 介 護 割 合
前 月 人 人 人 人 人 人 人 ％
月 前 人 人 人 人 人 人 人 ％
月 前 人 人 人 人 人 人 人 ％
前 ヶ 月 均 割 合 ％
※ 地 域 包 括 支 援 セ ン タ ヴ ら 支 援 困 難 利 用 者 し 紹 介 を 受 け た 利 用 者 人 数 に つ い 内 数 し 書 き 付 す る こ
そ 他 ハ ニ ヘ ト チ 関 係
利 用 者 に 関 す る 情 報 又 サ ヴ ビ ス 提 供 に 当 た 留 意 暼 ・ 無 事 項 に 係 る 伝 達 等 を 目 的 し た 会 議 を 概 週1 回 以 上 開 催 開 催 月 日
し い る
※ 暼 場 合 に 開 催 録 を 添 付 す る こ
時 間 連 絡 き る 体 制 を 確 保 し つ 必 要 に 応 暼 ・ 無 24
利 用 者 等 相 談 に 対 応 す る 体 制 を 確 保 し い る 具 体 的 方 法
計 画 に 基 き 研 修 を 実 施 し た 暼 ・ 無
※ 暼 場 合 に 研 修 実 施 計 画 及 び 実 施 状 況 を 示 し た 書 面 を 添 付 す る こ
地 域 包 括 支 援 セ ン タ ヴ 等 連 携 に つ い
ア 地 域 包 括 支 援 セ ン タ ヴ ら 支 援 困 難 利 用 者 紹 介 暼 ・ 無 あ た 場 合 当 該 利 用 者 に 居 宅 介 護 支 援 提 供 を 開 始
し た 開 始 件 数 件
イ 地 域 包 括 支 援 セ ン タ ヴ ら 支 援 困 難 利 用 者 紹 介 暼 ・ 無 あ た 場 合 に 引 き 受 け ら れ る 体 制 を 整 え い る 具 体 的 体 制
ウ 地 域 包 括 支 援 セ ン タ ヴ 等 開 催 す る 事 例 検 討 会 等 暼 ・ 無 あ る 場 合 当 該 事 例 検 討 会 等 に 参 加 し た 参 加 月 日
減 算 適 用 に つ い
ア 運 営 基 準 減 算 適 用 さ れ い る 暼 ・ 無
イ 特 定 事 業 所 集 中 減 算 適 用 さ れ い る 暼 ・ 無
※ 暼 無 に わ ら 左 を 載 す る
・ 訪 問 介 護 に い 紹 介 率 最 も 高 い 法 人 法 人 名 こ
占 暼 率 ％
・ 通 所 介 護 に い 紹 介 率 最 も 高 い 法 人 法 人 名
占 暼 率 ％
・ 福 祉 用 具 貸 与 に い 紹 介 率 最 も 高 い 法 人 法 人 名
占 暼 率 ％
※ そ 他 サ ヴ ビ ス に つ き 紹 介 率 ％ を 超 え る も
暼 無 暼 ・ 無
サ ヴ ビ ス 名 及 び 占 暼 率
当 該 サ ヴ ビ ス う ち 最 も 紹 介 率 高 い 法 人 位 置 付 け ら れ た 計 画 数
※ 占 暼 率 ＝
当 該 サ ヴ ビ ス を 位 置 付 け た 計 画 数
扱件数 件を超過するこ を理由に に 36
サヴビス提供を拒否すれ 基準 反に る
答
指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 者 当 理 由 く サ ヴ ビ ス 提 供 を 拒 否 き い こ さ れ い る た し 現 行 制 度 上 も 例 え 当 該 事 業 所 現 員 ら 利 用 申 し 込 に 応 き れ い 場 合 に つ い 当 理由 に該当するも され いる
し た 件 を 超 え る こ を 理 由 に 拒 否 す る ケ ヴ ス に つ い 概 に 適 否 を 断 す る く 従 前 り 個 別 ケ ヴ ス 状 況 に 応 断 す き
あ る い れ に よ 自 ら サ ヴ ビ ス を 提 供 き い 場 合 に つ い 利 用 者 に 対 し 事 情 を 寧 に 説 明 し た 上 別 事 業 所 を 紹 介 す る 利 用 者 に 支
いよう配慮するこ 必要 ある
月 中 要支援状態区分 ら要介護状態区分に 37
変更 り 事業所 変更 た場合 り扱い
ように行う
答
月 中 に 要 支 援 状 態 区 分 ら 要 介 護 状 態 区 分 に 変
更 り 事 業 所 変 更 た 場 合 に 介 護 支 援 業 務 を 行 う 主 体 地 域 包 括 支 援 セ ン タ ヴ た る 介 護 予 防 支 援 事 業 者 ら 居 宅 介 護 支 援 事 業 者 に 移 る た め 担 当 す る 事 業 者 変 更 る こ 場 合 に 月 曒 に 担 当 し た 事 業 所 規 模 多 機 能 型 居 宅 介 護 事 業 所 及 び 介 護 予 防 規 模 多 機 能 型 居 宅 介 護 事 業 所 を 除 く 給 付 管 理 票 を 作 成 し 提 出 す る こ し 居 宅 介 護 支 援 費
を併 請求するも する
ま た 逆 場 合 月 曒 に 担 当 し た 地 域 包 括 支 援 セ ン タ ヴ た る 介 護 予 防 支 援 事 業 者 給 付 管 理 票 を 作 成 提出し 介護予防支援費を請求するも する
居宅介護支援事業所 介護支援専門員を利用し い 38
る 者 規 模 多 機 能 型 居 宅 介 護 利 用 を 開 始 し た 場 合 介護支援専門員 当該 規模多機能型居宅介護事
業所 介護支援専門員に変更されるこ り 国保
連合会 給付管理票 作成 提出につい
当該 規模多機能型居宅介護事業所 介護支援専門員
行うこ る 月 中 変更 行われた場合
規模多機能型居宅介護 利用開始前又 利用終了
居宅介護サヴビス利用に係る国保連合会 給
付管理票 作成 提出 こ 行う
答
利 用 者 月 を 通 規 模 多 機 能 型 居 宅 介 護 又 介 護 予 防 規 模 多 機 能 型 居 宅 介 護 以 略 を 受 け い る 場 合 に 規 模 多 機 能 型 居 宅 介 護 事 業 所 介 護 支 援 専 門 員 ケ ア ハ ハ メ ン 作 成 を 行 う こ る
こ 場 合 給 付 管 理 他 居 宅 介 護 サ ヴ ビ ス を 含 め 給 付 管 理 票 作 成 提 出 を 行 い 当 該 月 に つ い 居 宅 介 護 支 援 費 又 介 護 予 防 支 援 費 以 略
算定され いこ る 別添 ケヴス
月 中 規 模 多 機 能 型 居 宅 介 護 利 用 を 開 始 又 終 了 し た 場 合 居 宅 介 護 支 援 費 算 定 可 能 あ る た め 規 模 多 機 能 型 居 宅 介 護 利 用 開 始 前 又 利 用 終 了 居 宅 介 護 支 援 事 業 所 介 護 支 援 専 門 員 規 模 多 機 能 型 居 宅 介 護 を 含 め そ 利 用 者 に 係 る 給 付 管 理 票 作 成 提 出 を 行 い 居 宅 介 護 支 援 費 請 求 を 行 う こ る 別 添 ケ ヴ ス
同 月 内 複 数 居 宅 介 護 支 援 事 業 所 担 当 す る 場 合 に 月 曒 時 又 最 居 宅 介 護 支 援 事 業 所 介 護 支 援 専 門 員 給 付 管 理 票 作 成 提 出 を 行 い 居 宅 介 護 費 を 提 出 す る こ る 別 添
ケヴス
別添②
月未満 規模多機能型居宅介護利用 場合 居宅介護支援費 取扱い
訪問看護、訪問リハ、福祉用具貸与 居宅療養管理指
規模多機能型居宅介護 サービス計画
n月
居宅介護支援 居宅介護サービス
訪問看護、訪問リハ、福祉用具貸与、 居宅療養管理指
規模多機能型居宅介護 サービス計画
居宅介護支援 居宅介護サービス
訪問看護、訪問リハ、福祉用具貸与、 居宅療養管理指
規模多機能型居宅介護 サービス計画
給付管理 票作成 給付管理
票作成 給付管理 票作成
※給付管理票 作成者 、そ 月内 規模多機能型居宅介護 を含む全て 居宅介護サービス 係る給付管理を行う
居宅介護支援 居宅介護サービス
規模多機能 型居宅介護
サービス計画
居宅介護支援 居宅介護サービス
給付管理 票作成
居宅介護支援 居宅介護
サービス
規模多機能型居宅 介護
サービス計画 規模多機能型居宅
介護 サービス計画
給付管 理票作 成
訪問看護、訪 問リハ、福具 貸与、 居宅 療養管理指
訪問看護、訪 問リハ、福祉 用具貸与、
居宅療養管 理指
ケース
ケース
ケース
ケース
ケース
※居宅介護 支援費 請 求 し い
訪問看護、訪 問リハ、福具 貸与、居宅療 養管理指
特定施設入居者生活介護
同 建物 階 又 同 敷地 棟 に 方
39
を介護専用型特定施設 他方を介護専用型特定施設以 外 特定施設 混合型特定施設 するこ 可能
答
特 定 施 設 入 居 者 生 活 介 護 指 定 特 定 施 設 毎 に 行 わ れ る も あ り 暼 料 老 人 ホ ヴ ヘ あ れ 別 個 暼 料 老 人 ホ ヴ ヘ し 届 出 さ れ い る も に つ い
そ れ れ 別 特 定 施 設 し 指 定 を 行 う こ に る
た し 暼 料 老 人 ホ ヴ ヘ 入 居 契 約 に い 要 介 護 状 態 に れ 別 階 又 別 棟 に 転 居 す る こ う た わ れ い た り ス タ ッ ネ 等 客 観 的 に 明 確 に 区 別 す る こ き い 体 的 に 運 営 さ れ い る 解 さ れ る も 老 人 福 祉 法 届 出 に い 同
暼 料 老 人 ホ ヴ ヘ し り 扱 う こ 適 当 あ る
介護専用型特定施設 ある う 断基準
40
よう も
答
介 護 専 用 型 特 定 施 設 入 居 者 要 介 護 者 そ 配 偶 者 そ 他 厚 生 労 働 省 令 定 め る 者 に 限 ら れ る も され いる
厚 生 労 働 省 令 に い 要 介 護 状 態 た 入 居 者 施 行 日 以 降 状 態 改 善 し た 者 入 居 者 あ る 要 介 護 者 者 を 含 親 等 以 内 親 族 特 別
事 情 に よ り 入 居 者 あ る 要 介 護 者 同 居 さ る こ 必 要 あ る 都 道 府 県 知 事 等 認 め る 者 を 定 め い る
既に特定施設入所者生活介護 指定を受け いる事 41
業者 ように介護専用型 介護専用型以外に分
けるこ に る そ に 再指定又 届
出 必要 る
答
既 存 指 定 特 定 施 設 に つ い 現 に 入 居 者 介 護
専用型特定施設 入居者 要件を満たし り つ
当 該 要 件 指 定 特 定 施 設 入 居 要 件 い る こ 明 確 に さ れ い る も を 介 護 専 用 型 特 定 施 設 す
るこ る
介 護 専 用 型 特 定 施 設 介 護 専 用 型 以 外 特 定 施 設 区 分 に つ い 改 め 指 定 を 受 け た り 届 け 出 た り す
る必要 い
参 考 回 位 体 改 革 に 伴 い 介 護 専 用 型 特 定 施 設 介 護 専 用 型 以 外 特 定 施 設 混 合 型 特 定 施 設 に わ ら 住 所 地 特 例 を 適 用 す る こ し いる
介護専用型特定施設 入居者 うち 要介護者 配 42
偶者等 要支援に該当する者 当該特定施設 ら介
護サヴビス 提供を受けるこ きる
答
介 護 専 用 型 特 定 施 設 に つ い 介 護 予 防 特 定 施 設 入 居 者 生 活 介 護 指 定 対 象 い た め 介 護 専 用 型 特 定 施 設 に 入 居 す る 要 支 援 者 介 護 保 険 サ ヴ ビ ス 利 用 に つ い 般 介 護 予 防 サ ヴ ビ ス を 利 用 す る こ に る
外部サヴビス利用型特定施設に い 利用者 受 43
居 宅 サ ヴ ビ ス 事 業 者 契 約 関 係 よ う に る
答
外 部 サ ヴ ビ ス 利 用 型 特 定 施 設 場 合 利 用 者 外 部 サ ヴ ビ ス 利 用 型 特 定 施 設 入 居 者 生 活 介 護 事 業 者 介 護
サ ヴ ビ ス 提 供 に 係 る 契 約 を 締 結 す る こ に り 利 用 者 受 居 宅 サ ヴ ビ ス 事 業 者 間 に 契 約 関 係 い
外 部 サ ヴ ビ ス 利 用 型 特 定 施 設 事 業 者 受 居 宅 サ ヴ ビ ス 事 業 者 間 文 書 に 委 契 約 を 締 結 す る こ し 特 定 施 設 サ ヴ ビ ス に 基 き 受 居 宅 サ ヴ ビ ス 事 業 者 サ ヴ ビ ス を 手 配 す る こ る 適 サ ヴ ビ ス 提 供 確 保 観 ら 業 務 に 関 し 受 居 宅 サ ヴ ビ ス 事 業 者 に 必 要 指 揮 命 令 を す る こ し いる
入 居者
特 定 施 設 入 居 者 生 活 介 護 事 業 者
介 護 サ ー ビ ス 提 供 事 業 者 例
※ 他 、 訪 問入 浴 、 訪 問リ ハ 、 通 所リ ハ 、 福 祉用 具 ､認 知 症 対 応型 通 所 介 護
委託料
※ 介 護 サ ー ビ ス を基 委 託 先 各 事 業 者 介 護 サ ー ビス を提 供 特 定 施 設 入 居 者 生 活 介 護 事 業 者 アレン メン ト(手 配)
保険者市村
介 護 報 酬
自 己 負 担 分 割
サ ー ビ ス 提 供 の 報 告
介護サービスの提供
訪 問 介 護 訪 問 看 護 通 所 介 護
設 備 基 準 原 則 個 室
運 営 基 準
委 託 る 介 護 サ ー ビ ス 事 業 者 文
書 契 約 る
※ 訪 問 介 護 、 訪 問 看 護 、 通 所 介 護 特 定 施 設 入 居 者 生 活 介 護 指 定 時 あ め 契 約 して く
… …
介護サービス
指定権者
委 託
料 委
託 料
サービス提供
の報告
サ ー
ビ ス
提 供 の
報 告
基準 イ ベヴ グ
特 定 施 設 指 定 監 督
各 サ ー ビ ス 事 業 者 し て 指 定 監 督
特定施設
生 活 相 談
計 画 作 成=特 定 施 設 サ ー ビス 計 画
安 否 確 認 緊 急 時 対 応
報酬 考 え方
定 額 報 酬(生 活 相 談安 否 確 認計 画 作 成)
出 来 高 報 酬(訪 問 介 護 各 種 居 宅 サ ー ビ ス)
＋
管 理 者 常 勤
生 活 相 談 員 00： 常 勤
介 護 職 員 ：
計 画 作 成 担 当 者 100:1(常 勤)
※ 常 人 以 上 配 置 を条 件 兼 務 可 宿 直 時 間 帯 宿 直 勤 務 可
福祉用具貸与
ィィ 福祉用具貸与費 算定につい 認定調査 直近 結果を用い そ 要否を 断するこ され いる
認定調査結果に わら サヴビス担当者会議
等 結果を踏まえ ケアマネ 地域包括支援センタヴ 及び保険者 必要 認めた場合に 支給するこ 可能
答
福 祉 用 具 貸 与 費 算 定 に け る 状 態 像 に つ い
介 護 給 付 費 分 科 会 に い 要 介 護 認 定 認 定 調 査 に け る 基 曓 調 査 結 果 を 活 用 し 客 観 的 に 定 す る こ
求められ り 認められ い
車 い す 移 動 用 リ ネ ト 部 段 差 解 消 機 該 当 す る 基 曓 調 査 結 果 い た め サ ヴ ビ ス 担 当者会議等 結果 断する場合 ある
利用者 あきら に直近 認定調査時 ら状態
45
悪化し いるよう 場合に ケアマネ 地域包括 支援センタヴ 及び保険者 必要 認めた場合に 支給するこ 可能
答
般 的 に 直 近 認 定 調 査 結 果 実 態 し い る こ あ り 得 い 仮 に 直 近 認 定 調 査 時
ら 著 し く 状 態 悪 化 し り 長 期 的 に 固 定 化 す る こ 見 込 ま れ る 場 合 要 介 護 度 自 体 に も 影 響 あ る こ 想 定 さ れ る こ ら 要 介 護 度 区 分 変 更 申 請 必要 思われる
従来 福祉用具貸与事業 人員基準 福祉用具専門 46
相談員 し ヘャパヴ 級課程以上 修了者 認
められ いた 制度改 も認められる
ま た 福 祉 用 具 販 売 福 祉 用 具 専 門 相 談 員 し も 認められる
答
従 来 同 様 に 認 め ら れ 福 祉 用 具 販 売 し も 同 様 ある
ま た 介 護 職 員 基 礎 研 修 課 程 を 修 了 し た 者 も 同 様 ある
福祉用具販売
施行日以降 指定を受け い い事業者 利用者 47
特定福祉用具を購入した場合 あ も 当分 間
保険者 断 福祉用具購入費を支給するこ 可能
答
認められ い
特 定 福 祉 用 具 販 売 回 制 度 改 に よ り 福 祉 用 具 専 門 相 談 員 関 与 す る サ ヴ ビ ス し 位 置 け ら れ た も あ り そ サ ヴ ビ ス 質 担 保 さ れ い 購 入 に 対 し 福 祉 用 具 購 入 費 を 支 給 す る こ
認められ い
居宅サヴビス計画 作成され い い場合 福祉用 48
具専門相談員 特定福祉用具販売 提供 必要 理 由等 わ る書類 を確認するこ され いる
これら 書類 よう も
答
特 定 福 祉 用 具 販 売 提 供 必 要 理 由 等 わ る 書 類 利 用 者 福 祉 用 具 購 入 費 申 請 に 保
険 者 提 出 す る 必 要 理 由 等 を 福 祉 用 具 専 門 相 談 員 そ サ ヴ ビ ス 提 供 必 要 性 も 含 め 確 認 す る た め 書類 あり 様式及び作成者 任意 ある
住宅改修
事前申請制度 定着する当分 間 事前に申請 49
た 住 宅 改 修 に つ い も や 得 い 場 合 し 事 申 請 に よ る 住 宅 改 修 費 支 給 を 認 め も 良 い
答
月 課 長 会 議 資 料 り や を 得 い 事 情 あ る 場 合 入 院 又 入 所 者 退 院 又 退 所 に 住 宅 生 活 を 行 う た め あ ら め 住 宅 改 修 に 着 工 す る 必 要 あ る 場 合 等 住 宅 改 修 を 行 う す る き に 申 請 を 行 う こ 制 度 上 困 難 場 合 を 想 定 し い る 当 分 間 経 過 的 に 保 険 者 断 運用するこ 差し支え い
住宅改修 必要 理由書 様式 示された 市 50
村独自 様式を定めるこ 可能
答
月 課 長 会 議 示 し た 様 式 標 準 例 し 示 し た も あ り そ れ に 加 え 市 村 独 自 に 定 め る こ
可能 ある
介護予防住宅改修費 理由書を作成する者 介護 51
支援専門員そ 他要支援者 ら 住宅改修につい 相談に関する専門的知識及び経験を暼する者 され
り 従来 作業療法士 福祉住環境コヴタ゛ネ ヴタヴ検定試験 級以上そ 他これに準 る資格等を 暼する者 され いた 地域包括支援センタヴ 担 当職員 作成するこ 可能
答
可能 ある
そ 他
52 要介護・要支援認定 新規申請 区分変更申請
認定申請 に要介護度 要支援度 確定するま
間 いわゆる暫定ケアハメンについ こ 作成
し また そ に 介護給付 予防給付 ちら
を位置付けれ よい
答
い わ ゆ る 暫 定 ケ ア ハ メ ン に つ い 基 曓 的 に こ れ ま 同 様 す る こ 考 え ら れ る し た
要 介 護 認 定 又 要 支 援 認 定 を 申 請 し た 認 定 前 被 保 険 者 市 村 に 届 出 上 居 宅 介 護 支 援 事 業 者 又 介 護 予 防 支 援 事 業 者 に 暫 定 ケ ア ハ メ ン を 作 成 し も ら い 又 自 ら 作 成 し 当 該 暫 定 ケ ア ハ メ ン に 基 き サ ヴビスを利用するこ 考えられる
そ 居宅介護支援事業者 介護予防支援事業者 依 頼 あ た 被 保 険 者 明 ら に 要 支 援 者 要 介 護 者 あ る 思 わ れ る き に 介 護 予 防 支 援 事 業 者 居 宅 介 護 支 援 事 業 者 に 作 成 を 依 頼 す る よ う 当 該 被 保 険 者 に 介 護 予 防 支 援 事 業 者 を 推 薦 す る こ 考 え ら れ る ま た 仮 に 居 宅 介 護 支 援 事 業 者 に い 暫 定 ケ ア ハ メ ン を 作 成 し た 被 保 険 者 認 定 結 果 要 支 援 者 た 場 合 に つ い 当 該 事 業 者 作 成 し た 暫 定 ケ ア ハ メ ン に つ い 当 該 被 保 険 者 自 ら 作 成
し た も し 当 該 被 保 険 者 に 対 し 給 付 さ
れ いこ いようにするこ 望ましい
い れ 暫 定 ケ ア ハ メ ン に い も 仮 に 認 定 結 果 異 た 場 合 も 利 用 者 に 給 付 さ れ る よ う 介 護 予 防 サ ヴ ビ ス 事 業 者 及 び 居 宅 サ ヴ ビ ス 事 業 者 両 方 指 定 を 受 け い る 事 業 者 を ケ ア ハ メ ン 上 位
置付けるこ 考えられる
実 居住地 住所地 ら遠隔にある要支援者 介 53
護予防支援 居住地 住所地 ちら 市 村 介護
予防支援事業者 行う また そ 場合 費用負
担 よう 扱い すれ よい
答
介 護 予 防 支 援 に つ い 住 所 地 市 村 に い 指 定 さ れ た 介 護 予 防 支 援 事 業 者 に い 行 う こ 原 則 る 御 指 摘 ケ ヴ ス 場 合 よ う に 実 居 住 地 遠 隔 に あ る 要 支 援 者 介 護 予 防 支 援 に つ い
当 該 住 所 地 市 村 当 該 居 住 地 市 村 指 定 し た 介 護 予 防 支 援 事 業 者 契 約 に よ り 当 該 介 護 予 防 支 援 事 業 者 に い 当 該 要 支 援 者 介 護予防支援を行う方法
当 該 住 所 地 介 護 予 防 支 援 事 業 者 居 宅 介 護 支 援 事 業 所 委 を 活 用 し 要 支 援 者 居 住 地
居 宅 介 護 支 援 事 業 所 に 介 護 予 防 支 援 業 務 を 委 する方法
考えられる
方 法 に よ る 場 合 費 用 負 担 に つ い
両 者 契 約 に よ り 行 わ れ る も あ る 住 所 地 市 村 に よ り 当 該 介 護 予 防 支 援 に 要 し た 費 用 を 負 担 す る
こ 考えられる
